Раздел: Документация

0 ... 44 45 46 47 48 49 50 51

БЛАНК ПЕРЕКЛЮЧЕНИЯ

(дается наименование электроустановки н переключения,

которое необходимо произвести, дата переключения)

Кто дал распоряжение на производство переключения

(воинское звание, фамилия, инициалы)

Номер операции	Наименование операции я место ее проведения	Подпись лица, выполнившего операцию	Подпись лица, контролирующего операцию
	. Г 1

Бланк заполнил---.-. .....

(воинское звание, фамилия, подпись)

"-19— г. -ч -мин

---

.утверждаю-ПРИЛОЖЕНИЕ 8

Командир войсковой части , СЕКРЕТНО

/(по заполнении)

(воинское звание, фамилия, подпись)

"-19 г.

АКТ

РАССЛЕДОВАНИЯ ПРОИСШЕСТВИЯ НА ЭЛЕКТРОУСТАНОВКЕ

Комиссия, назначенная командиром войсковой части

приказом № - от „-"-19— г., в составе председателя комиссии---—-.

(должность, звание, фамилия, инициалы)

и членов комиссии .

(должность, звание, фамилия, инициалы)

произвела расследование происшествия на электроустановке в вой-<

сковой части .

В результате расследования установлено:

1. Звание, фамилия, имя, отчество пострадавшего

2.Год рождения-,-

3.Год призыва -—--.

4.Подразделение, номер расчета-

5.Квалификационная группа по технике безопасности.

6.Кем и когда выдано удостоверение на право самостоятель*

ной работы на электроустановках -

7.Выполняемая работа (должность):

а)основная — - -

б)в момент происшествия -

8.Проводились ли инструктажи по технике безопасности о пострадавшим:.■ - .

а) вводный инструктаж-.

(кем и когда)

---

б) на рабочем месте

(кем и когда)

в) периодический инструктаж

9.Проходил ли пострадавший обучение, когда, где и по какой специальности.

10.Суть происшествия (время, место, выполняемая работа).

11.Обстоятельства происшествия (содержание и порядок изложения обстоятельств произвольный, но в нем должны быть освещены следующие вопросы: полнота и правильность выполнения организационных и технических мероприятий, обеспечивающих безопасность работ, техническое состояние электроустановки, применение и исправность защитных средств, используемых пострадавшим; уровень специальной подготовки личного состава, участвовавшего в работе по данной электроустановке; наличие у личного состава удостоверений на право самостоятельной работы на электроустановках; соответствие квалификационных групп по технике безопасности характеру выполняемых работ; правильность ведения эксплуатационно-технической документации на электроустановку).

12.Причины происшествия -

13.Перечень предлагаемых мероприятий, исключающих повторение подобных происшествий, сроки их выполнения.

Председатель комиссии

(воинское звание, подпись)

Члены комиссии.

(воинские звания, подписи)

.19 г.

0 ... 44 45 46 47 48 49 50 51