Раздел: Документация
0 ... 2 3 4 5 6 7 8 ... 42 IVстепень — потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания; Vстепень — клиническая смерть: у человека отсутствуют признаки жизни (он не дышит, сердце его не работает, болевые раздражения не вызывают у него никаких реакций, зрачки глаз резко расширены и не реагируют на свет) . Функции различных органов постепенно угасают. Первыми начинают погибать очень чувствительные к кислородному голоданию клетки коры головного мозга. Длительность клинической смерти определяется временем с момента прекращения сердечной деятельности и дыхания до начала гибели клеток коры головного мозга и составляет 4—8 мин. Однако если своевременно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь (искусственное дыхание и массаж сердца), можно приостановить развитие смерти и сохранить жизнь. Электрический шок имеет две фазы: фазу возбуждения и фазу торможения. Фаза возбуждения наступает непосредственно после воздействия тока, у пострадавшего сохраняются сознание, дыхание, кровообращение, он пытается даже продолжить работу, говорить, но затем наступает фаза торможения, резко снижается кровяное давление, учащается пульс, ослабевает дыхание, возникает угнетенное состояние, полная безучастность к окружающему, наступает клиническая и затем (при отсутствии своевременного активного лечебного вмешательства) биологическая смерть. 2-2. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИСХОД ПОРАЖЕНИЯ . Значение тока, проходящего через тело человека, является основным фактором, определяющим степень опасного и вредного биологического воздействия на человека. Вместе с тем исход поражения зависит и от рода тока, его частоты и пути через тело человека, продолжительности воздействия, условий внешней среды и индивидуальных особенностей пострадавшего. Переменный ток разной силы частотой 50 Гц, проходящий через тело человека по пути рука — рука или рука — нога, при следующих значениях тока оказывает определенное воздействие на организм человека: —1-2 мА — начало ощущения, слабый зуд, пощипывание кожи под электродами; —5—10 мА — боль в мышцах кисти рук и предплечья, судорожные их сокращения, руки с трудом, но можно оторвать от электродов; —10— 20 мА — едва переносимые боли во всей руке, руки невозможно оторвать от электродов; —25—50 мА — очень сильная боль в руках и груди, дыхание крайне затруднено, при длительном воздействии возможны паралич дыхания и потеря сознания; —50—80 мА — паралич дыхания, нарушение работы сердца, при длительном воздействии возможны фибрилляция сердца, прекращение кровоснабжения мозга, клиническая смерть; —100 мА и более — при длительности более 3 с фибрилляция сердца, паралич дыхания, клиническая смерть; —5000 мА — паралич дыхания, остановка сердца, клиническая смерть, при длительном воздействии тока — тяжелые ожоги. Пороговый ощутимый ток не может вызвать поражении человека. Значение порогового ощутимого тока у разных людей различно и при частоте 50 Гц характеризуется нормальным законом распределения (рис. 2.1, а) с математическим ожиданием 1,1 мА и среднеквадратичным отклонением 0,154 мА. Пороговый неог пускающий ток условно можно считать безопасным дпя человека, так как он не вызывает немедленного поражения человека. При частоте 50 Гц пороговый неотпускающий ток также характеризуется нормальным законом распределения (рис. 2.1, б) с математическим ожиданием 14,9 мА и среднеквадратичным отклонением 3,19 мА. Пороговый фибрилляционный ток (рис. 2.1, в) опасен для жизни человека. Вероятность возникновения фибрилляции определяется не только значением, родом и частотой тока, но и длительностью его протекания (табл. 2.1). Это объясняется неодинаковой чувствительностью сердца к электрическому току в различных фазах кэрдиоцикла (рис. 2.2). Длительность фазы Т кэрдиоцикла, в которой сердце наиболее чувствительно к воздействию электрического тока, не превышает 0,2 с, вот почему при уменьшении длительности протекания тока уменьшается вероятность прохождения тока в фазе Г кэрдиоцикла и снижается опасность возникновения фибрилляции. Электрическое сопротивление тела человека Zn зависит от активного сопротивления Як (рис. 2.3) кожи, емкости Ск наружных слоев кожи и внутреннего сопротивления Яп тела человека. Полное сопротивление тела человека зависит от частоты тока, приложенного напряжения, длительности протекания тока, пути тока через тело человека, пола, возраста и других факторов. При постоянном токе, а также при малых напряжениях прикосновения (до 42 В) переменного тока частотой 50 Гц полное Таблица 2.1. Зависимость порогового фибрилляционного тока от продолжительности воздействия
* В скобках — соответствующее математическому ожиданию значение тока в миллиамперах. 0,5 1,0 1,5 1п> мА а 10 15 20 //, мА б 9,8 0,6 0.4 0,2 О , 50
100 200 500 1000 2ОО0 //,« м Рис. 2.1. Зависимость вероятности появления характерных реакций человека — ощущения (а), неотпускания (б) и фибрилляции (в) от значения и длительности протекания электрического тока  Рис. 2.2. Электрокардиограмма здорового человека (а) и плотность распределения вероятности возникновения фибрилляции сердца в зависимости от времени в пределах кардиоцик-па (б); Р, О, R,S,T— зубцы на кардиограмме 0 ... 2 3 4 5 6 7 8 ... 42
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
